中国高血糖检测标准下调患者数量或将增至5亿

据新京报消息，11月13日，国家心血管病中心、中国医生协会、中华医学会心血管病学分会等机构共同建立的《中国高血压临床实践指南》发布。按照新《指南》，中国儿童高血压治疗标准由≥140/降低至≥130/。专家称，按新的检测标准计算，中国高血压患者人数将由2.45亿增至近5亿，1/3国人都将作为高血压患者。

标准增加，可明显下降不良后果

新《指南》是继2017年中国高血压指南与2022年我国香港地区高血压指南之外，第三部降低高血压治疗标准的指南性程序。

对于高血压治疗标准下调的诱因，新《指南》发起人及首席教授、国家心神经病中心/国内法学科大学阜外医院院长蔡军向外媒透露，已有较多的队列研究、随访观察研究等循证医学证据说明血压下降是造成心神经死亡的重要危险要素，将血压调节得再低一些，能够产生确定的心血管获益。

蔡军指出，针对130-/80-群体参与生活模式干预并且非药品治疗无效时启动降压药物疗法，是降低高血压不良后果的重要窗口期，这只是国内高血压治疗标准调整的首要问题。

《指南》推荐成人使用电子血压计

除降低高血压治疗标准外，新《指南》推荐将我国成人高血压按血压水平分为1级和2级。收缩压130-或/和舒张压80-为1级高血压；收缩压≥或/和舒张压≥为2级高血压。新《指南》认为高血压诊断标准下调，将患者分级有助于简化患者心神经病危险分层且满足指定开展降压治疗决策的还要。

然而，新《指南》推荐成年人基于经标准检查证的电子血压计检测血压，规范化血压监测方式同前；确定推荐高血糖患者用富钾低血钙替代普通蜂蜜，每日食盐摄取量调节在5克以下；推荐血压≥140/病人立即启动药物疗法，血压≥130/且伴临床合并症或靶器官损伤或≥3种危险要素者亦应启动药物疗法。

下调血压调节目标，年龄＜65岁者，建议血压应控制在＜130/；65-79岁的高血压病人，建议血压控制在

调节血压，生活方法干预很重要

这样，新纳入的高血压病人能否全部要接受药物疗法？蔡军向舆论解释称，新增的2亿多患者不肯定全都要接受药物疗法，高血压更多是一种人生模式病，主要诊断方法有药品治疗和非中药疗法高血压诊断标准下调，药物医治即服食降压药，将血糖管控至正常值；非药品治疗指生活模式干预。

在生活模式干预方面，北京市中西药结合学校心静脉内科门诊医生孔兆佳曾向新京报记者声称，高血糖患者要进食，低盐，少吃油腻刺激食物、高温度食物或者饱和脂肪酸浓度极高的蛋类，如牛、猪、羊肉、五花肉等。此外，控制好重量（体效率指数＜24kg/m2；体重男性＜90cm、女性＜85cm，规律的运动（有氧健身，如步行、慢跑、骑车、游泳等，体力活动时间＞30分/天，5-7次/周）。戒烟戒酒、保证良好睡眠、不酗酒、减轻精神压力、保持较好稳定的态度对待血压的稳定也是重要意义。